コヤマ リョウタ   KOYAMA RYOTA
  小山亮太
   所属   医学部医学科 整形外科学
   職種   助教
言語種別 日本語
発表タイトル 非結核性抗酸菌症による指伸筋腱の腱鞘滑膜炎
会議名 第29回日本骨軟部放射線研究会
主催者 日本医学放射線学会、日本骨軟部放射線研究会
学会区分 研究会
発表形式 口頭
講演区分 一般
発表者・共同発表者◎木村裕介、橘川薫、小山亮太、干川昌弘、斎藤祐貴、中島康雄
発表年月日 2018/01/26
開催地
(都市, 国名)
長崎、日本
概要 症例は59歳女性。1年前から右手首から上腕にかけて腫脹を認めていた。既往に全身性エリテマトーデスにてステロイド内服、肺の非結核性抗酸菌症にて抗結核薬を内服していた。1年前の超音波では腱鞘内の液体貯留、滑膜肥厚を認め、腱鞘滑膜炎の診断であった。今回、MRIを撮像すると腱鞘の腫脹及び液体貯留を認めたため腱鞘滑膜炎を疑い、またT2強調画像では多数の低信号結節を認め米粒体と考えた。滑膜切除術が施行され、大量の黄色構造物が腱鞘内に充満していた。病理ではフィブリンで構成された類円形構造が多数あり、Tiehl-Neelsen染色では陰性であった。術時の培養にて非結核性抗酸菌が認められ、非結核性抗酸菌症による腱鞘滑膜炎の診断となった。